3. 蛋白酶抑制劑

 

藥物名稱

份量

可能的副作用

備註


crixivan_sm 

Indinavir (IDV)
Crixivan
佳息患/茚地那韋
200mg/膠囊
400mg/膠囊

每日三次
每次服 800mg 
平均八小時一次

  • 腎石
  • 腸胃不適
  • 間接膽紅素升高
  • 其他:頭痛、軟弱無力、視覺模糊、頭暈、出疹、影響味覺、血小板減少症、禿頭及溶血性貧血
  • 脂肪重新分佈
  • 脂質代謝異常
  • 高血糖
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 嵌甲生趾
  • 空腹服食
  • 需飲多量水每日 ≥ 1.5 公升
  • 避免與西柚汁同服\
  • 如與RTV同服,需飽肚服食可改善腸胃不適
 invirase_sm

Saquinavir (SQV)
沙奎那韋
Invirase(硬)  
200mg/膠囊
500mg/粒

Invirase
每日三次
每次服 600mg 
(三粒) 

每日兩次
每次服 1000mg
(兩粒) + Ritonavir(RTV) 100mg

  • 頭痛
  • 腸胃不適
  • 影響肝酵素:轉氨酶升高
  • 高血糖
  • 脂肪重新分佈
    脂質代謝異常
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 心電圖會出現延長PR和QT的間距
  • 要飽肚服食,脂肪食品可增加藥物吸收
  • Rifampicin & Rifabutin 避免與 SQV 同服
 norvir_sm

Ritonavir (RTV)
Norvir  利托那韋
100mg/膠囊
口服液:
80mg/毫升

每日兩次
每次服 600mg 

  • 頭痛
  • 腸胃不適
  • 口腔周圍和手足有麻痹感覺
  • 肝炎
  • 胰臟炎
  • 軟弱無力
  • 影響味覺
  • 增加血液三酸甘油脂量
  • 影響肝酵素:轉氨酶升高
  • 增加心臟酵素及尿酸
  • 高血糖
  • 脂肪重新分佈
  • 脂質代謝異常
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 飽肚服食可改善腸胃不適
  • 如與 SQV 同服,份量必須調整
  • 避免自我處方而引致藥物相互影響
 kaletra_sm

Kaletra (LPVr)
Lopinavir  
洛匹那韋/ 
利托那韋
(LPV)200 mg 
Ritonavir (RTV)
50mg/粒

每日兩次
每次服兩粒
或四粒一次
(只建議個別病人服用)

  • 腹瀉
  • 腸胃不適
  • 胰臟炎
  • 軟弱無力
  • 影響肝酵素:轉氨酶升高
  • 高血糖
  • 脂肪重新分佈
  • 脂質代謝異常
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 如服用 Kaletra 的時候,口服避孕藥便變得不可靠,有需要採取其他避孕措施
N/A

Atazanavir
(ATV)
Reyataz
200mg /膠囊
300mg /膠囊

每日一次
每次服 400mg 
或每次服 300mg 
+ Ritonavir 
(RTV) 100mg

  • 間接膽紅素升高
  • 高血糖
  • 脂肪重新分佈
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 可能延長心室至心房傳導間距(無症狀)
  • 膽石
  • 腎石
  • 腎功能不全
  • 皮膚出疹
  • 要飽肚服食
  • 禁與以下藥物同服:

midazolam,
triazolam,
dihydroergotamine, 
ergotamine,
ergonovine, 
methylergonovine, 
cisapride and pimozide 

  • 如有肝臟功能失調或胃潰瘍者應小心使用
  • 如與 Efavirenz (EFZ)或Tenofovir (TDF)同服,需同時服用 Ritonavir (RTV)
  • 不要與Antacid一併服用,如需使用,應相隔四小時,使用H2Blacker,需相隔十二小時
 lexiva_sm

Fosamprenavir
(FPV) or (ƒAPV)
Lexiva
700mg/粒

每日兩次
每次服 1400mg 
(二粒)+ Ritonavir(RTV) 100mg

  • 皮膚出疹 (19%人士)
  • 腹瀉、噁心、嘔吐頭痛
  • 脂質代謝異常
  • 影響肝酵素:轉氨酶升高
  • 高血糖
  • 脂肪重新分佈
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 如有肝功能失調,份量必須調整
 aptivus_sm

Tipranvir (TPV)
Aptivus 
250mg/膠囊

每日兩次
每次服兩粒
(500mg) + Ritonavir(RTV)
200mg

  • 對肝臟有毒害
  • 皮疹
  • 脂質代謝異常(尤其是三酸甘油脂過高) 
  • 高血糖
  • 脂肪重新分佈
  • 血友病者可能增加出血情況
  • 飽腹與 RTV 同服
  • 如有乙型、丙型肝炎感染者或有其他肝臟問題者,應小心使用
 prezista_sm

Darunavir (DRV)
Prezista
400mg/粒
600mg/粒

每日一次800mg或
每日兩次,每次服 600mg

  • 皮膚出疹
  • 腹瀉
  • 噁心
  • 頭痛
  • 疑似傷風症狀
  • 肝臟有炎症反應
  • 肝功能測試異常
  • 脂質代謝異常
  • 脂肪重新分佈
  • 高血糖
  • 要飽肚服食
 
Reference:
Department of Health, Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-I-Infected Adults and Adolescents. Convened by DHHS. 1, December, 2007. P.73-82
 
 
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